[의료칼럼] 사고 싶어도 못 사는 당뇨약, GLP-1 유사체


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[의료칼럼] 사고 싶어도 못 사는 당뇨약, GLP-1 유사체

웹마스터

임영빈

연세메디컬클리닉

노년내과 전문의 


최근 일론 머스크가 ‘오젬픽’이란 약을 통해 체중감량을 했다는 소문에 사재기 현상이 일었다. 때문에 정작 리필이 필요한 필자의 환자들이 약국에서 약을 받지 못하는 상황까지 일어났다. 그렇다면 이 당뇨약은 왜 살을 빼주며, 약을 시작하지 않고도 비슷한 효과를 볼 수 있는 방법이 있을까?


오젬픽은 ‘GLP-1 유사체’ 당뇨약 클래스에 속하는 약으로 트루리시티 또는 라이벨서스라는 타회사 제품도 있다. 이런 약품들은 몸에서 자연적으로 나오는 GLP-1 호르몬과 비슷한 효과를 낸다. 따라서 GLP-1이라는 호르몬의 효능을 이해하고 어떻게 하면 일상에서 GLP-1 호르몬을 늘리는 방법을 익히는 것이 좋다. 


GLP-1은 음식을 먹어서 혈당이 올라갈 때 장에서 분비되는 호르몬이다. 음식이 들어오면 GLP-1이 분비되어 췌장에서 인슐린이 분비되도록 돕고, 위장관 운동을 늦춰서 음식물이 장내에 오래 머물게 해 포만감이 오래 지속되도록 한다. 또한 GLP-1이 혈액을 타고 뇌신경으로 이동하면 포만중추를 자극해 식욕을 떨어뜨린다. 쉽게 말해, 식욕이 줄어 배고프다고 느껴지지 않고, 식사를 어느 정도 하면 포만감 때문에 식사를 중단하게 돼 살이 빠지게 되는 것이다. 


이런 효과가 어떤 이에게는 과하게 작용하여 메스껍고, 식욕이 너무 떨어져 아예 식사를 못 하고, 수분 섭취도 어려워지니 모든 당뇨인에게는 맞지 않는다. 특히 충분한 영양섭취가 필요한 시니어 환자나 마른 당뇨병 환자라면 주의해서 써야 한다.


어떻게 하면 이 좋은 GLP-1 호르몬을 일상에서도 자연적으로 늘릴 수 있을까? 우선은 음식을 천천히 꼭꼭 씹어 먹는 것이 최고의 방법이다. 그러면 GLP-1이 더 잘 분비된다. 음식을 30회 씹었을 때가 음식을 5회 씹었을 때보다 체내 GLP-1 농도가 30% 더 높다는 연구가 있다. 음식을 천천히 꼭꼭 씹어 먹는 비결은 ‘식사 한 그릇’ 스타일의 식사보다 여러 반찬을 차려놓고 먹는 것이다. 


두번째, 소화가 더딘 식이섬유를 많이 섭취하는 것이 좋다. 통곡물 같은 복합 탄수화물과 식이섬유가 풍부한 채소에 포함된 펙틴과 베타글루칸이 GLP-1을 증가시켜 준다. 


셋째, 연어, 고등어 등 등푸른 생선을 먹어도 GLP-1이 많아진다. 한 연구에 의하면, 등푸른 생선에 함유된 오메가3 지방산이 장을 자극해 GLP-1 분비량을 늘린다고 발표했다. 넷째, 유산균을 복용하라. 락토바실러스와 비피도박페리움이 풍부한 유산균을 복용했을 때 GLP-1 농도가 높다는 연구가 있다. 


마지막으로, 가공식품을 피해야 한다. 이런 식품은 체내 GLP-1 생성을 더디게 하며 또한 말 그대로 ‘패스트 푸드’이기 때문에 식사를 천천히 하는데 정반대되는 식사방법이다. 


쉽게 말해, 여러 곡물과 등푸른 생선을 천천히 꼭꼭 씹어 먹는 방법이 GLP-1을 늘리고, 혈당을 조절하며, 체중감량을 이룰 수 있는 좋은 당뇨식단인 것이다.  문의 (213) 381-3630

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