준 리

메디케어 및 건강보험플래너

지난주에 이어 메디케어 파트 C (Medicare Advantage Plan C)에 대해 계속 알아보려고 한다.

자신이 거주하는 지역에 제공되는 파트 C. D플랜들에 대한 정보는 메디케어 웹사이트(www.medicare.gov)의 ‘메디케어 옵션 비교’항목이나 전화(800-633-4227)로 문의하면 확인할 수 있다. 웹사이트와 전화로 즉시 가입도 가능하다. 하지만 메디케어 파트 C와 D는 보험사에서 먼저 전화를 걸거나 가구 방문을 통해 판매할 수 없도록 규정하고 있기 때문에 플랜을 홍보하고 판매 하려는 전화를 받게 되면 불법이므로 거절해야 한다. 파트 C는 추가 보험료를 내면 전통적 메디케어(파트A. B)가 제공하지 않는 치과 진료, 시력 교정, 정기 검진 등을 커버한다. 또 헬스클럽 회비도 적용되며 파트 B의 20% 본인 분담금과 파트A. B의 본인 부담금을 줄일 수 있다. 특히 파트 C에 가입하면 병원 입원 시에 파트 A의‘수혜 기간’과 본인 부담금에 제한 받지 않고 일일 본인 분담금을 내면 장기간 입원 치료가 가능하다. 병원 퇴원 후의 전문간호시설 서비스 커버리지는 메디갭(medigap)보험과는 달리 파트 C에서도 대부분 100일간으로 제한된다. 메디케어 어드벤티지 플랜은 매년 메디케어 프로그램에서 탈퇴하거나 비용 및 커버리지를 변경할 수 있다. 가입자도 일년에 두 번 메디케어 어드벤티지 플랜을 탈퇴해 전통적인 메디케어 플랜으로 복귀할 기회가 주어진다.

문의 (213)361-7771